តើ electrocardiogram គឺជាអ្វី?

ភ្នាសកោសិកា myocardial គឺជាភ្នាសពាក់កណ្តាលដែលអាចជ្រាបចូលបាន។នៅពេលសម្រាក ចំនួនជាក់លាក់នៃ cations វិជ្ជមានត្រូវបានរៀបចំនៅខាងក្រៅភ្នាស។ចំនួនដូចគ្នានៃ anions ដែលចោទប្រកាន់អវិជ្ជមានត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងភ្នាស ហើយសក្តានុពលបន្ថែមនៃភ្នាសគឺខ្ពស់ជាងភ្នាស ដែលត្រូវបានគេហៅថាស្ថានភាពប៉ូលនៅពេលសម្រាក cardiomyocytes នៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗនៃបេះដូងស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពរាងប៉ូល ហើយមិនមានភាពខុសគ្នាដែលអាចកើតមាននោះទេ។ខ្សែកោងសក្តានុពលដែលតាមដានដោយឧបករណ៍ថតបច្ចុប្បន្នគឺត្រង់ ដែលជាបន្ទាត់ស្មើគ្នានៃ electrocardiogram ផ្ទៃ។នៅពេលដែល cardiomyocytes ត្រូវបានជំរុញដោយអាំងតង់ស៊ីតេជាក់លាក់មួយ ភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកាបានផ្លាស់ប្តូរ និងមួយចំនួនធំនៃ cations ជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ដូច្នេះសក្តានុពលនៅខាងក្នុងភ្នាសផ្លាស់ប្តូរពីអវិជ្ជមានទៅអវិជ្ជមាន។ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា depolarization ។សម្រាប់បេះដូងទាំងមូល ការផ្លាស់ប្តូរសក្តានុពលនៃ cardiomyocytes ពី endocardial ទៅ depolarization លំដាប់ epicardial ខ្សែកោងសក្តានុពលដែលត្រូវបានតាមដានដោយឧបករណ៍ថតបច្ចុប្បន្នត្រូវបានគេហៅថា depolarization wave នោះគឺ P wave និង ventricle នៃ atrium លើផ្ទៃ electrocardiogram QRS wave។បន្ទាប់ពីកោសិកាត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ភ្នាសកោសិកាបញ្ចេញ cations មួយចំនួនធំ ដែលបណ្តាលឱ្យសក្តានុពលនៅក្នុងភ្នាសផ្លាស់ប្តូរពីវិជ្ជមានទៅអវិជ្ជមាន ហើយត្រឡប់ទៅសភាពដើមវិញ។ដំណើរការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ epicardium ទៅ endocardium ដែលត្រូវបានគេហៅថា repolarization ។ដូចគ្នានេះដែរ ការផ្លាស់ប្តូរសក្តានុពលក្នុងអំឡុងពេល repolarization នៃ cardiomyocytes ត្រូវបានពិពណ៌នាដោយឧបករណ៍ថតបច្ចុប្បន្នថាជារលកប៉ូលមួយ។ដោយសារដំណើរការ repolarization មានភាពយឺតយ៉ាវ រលក repolarization គឺទាបជាងរលក depolarization ។electrocardiogram នៃ atrium មានកម្រិតទាបនៅក្នុងរលក atrial ហើយត្រូវបានកប់នៅក្នុង ventricle ។រលកប៉ូលនៃ ventricle លេចឡើងជារលក T នៅលើ electrocardiogram ផ្ទៃ។បន្ទាប់ពី cardiomyocytes ទាំងមូលត្រូវបាន repolarized ស្ថានភាព polarization ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញម្តងទៀត។មិនមានភាពខុសគ្នាដ៏មានសក្តានុពលរវាងកោសិកា myocardial នៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗទេ ហើយ electrocardiogram ផ្ទៃត្រូវបានកត់ត្រាទៅក្នុងបន្ទាត់ equipotential ។

បេះដូងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រ។ដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃបេះដូង អេឡិចត្រូតត្រូវបានដាក់នៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ដើម្បីកត់ត្រា និងឆ្លុះបញ្ចាំងពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។នៅក្នុង electrocardiography ធម្មតា មានតែអេឡិចត្រូតនាំមុខអវយវៈ 4 និងអេឡិចត្រូតនាំមុខ V1 ដល់ V66 ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់ ហើយអេឡិចត្រូតនាំមុខ 12 ធម្មតាត្រូវបានកត់ត្រា។ការនាំមុខផ្សេងគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងអេឡិចត្រូតទាំងពីរ ឬរវាងអេឡិចត្រូត និងចុងសក្តានុពលកណ្តាល ហើយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបង្គោលវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមាននៃអេឡិចត្រូត ហ្គាវ៉ាណូម៉ែត្រ តាមរយៈខ្សែនាំមុខ ដើម្បីកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ការនាំមុខ bipolar ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងអេឡិចត្រូតទាំងពីរ ដែលនាំមុខមួយជាប៉ូលវិជ្ជមាន និងមួយនាំមុខជាប៉ូលអវិជ្ជមាន។ការនាំមុខអវយវៈ bipolar រួមមាន I lead, II lead និង III lead;ការនាំមុខ monopolar ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងអេឡិចត្រូត និងចុងសក្តានុពលកណ្តាល ដែលអេឡិចត្រូតរកឃើញគឺជាបង្គោលវិជ្ជមាន ហើយចុងសក្តានុពលកណ្តាលគឺជាបង្គោលអវិជ្ជមាន។ចុងអគ្គិសនីកណ្តាលគឺភាពខុសគ្នាសក្តានុពលដែលបានកត់ត្រានៅអេឡិចត្រូតអវិជ្ជមានគឺតូចពេកដូច្នេះអេឡិចត្រូតអវិជ្ជមានគឺជាមធ្យមនៃផលបូកនៃសក្តានុពលនៃការនាំមុខនៃអវយវៈពីរផ្សេងទៀតលើកលែងតែអេឡិចត្រូតស៊ើបអង្កេត។

electrocardiogram កត់ត្រាខ្សែកោងនៃវ៉ុលតាមពេលវេលា។electrocardiogram ត្រូវបានកត់ត្រានៅលើក្រដាសកូអរដោណេ ហើយក្រដាសកូអរដោណេមានកោសិកាតូចៗដែលមានទទឹង 1មម និងកម្ពស់ 1មម។abscissa តំណាងឱ្យពេលវេលាហើយ ordinate តំណាងឱ្យវ៉ុល។ជាធម្មតាត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងល្បឿនក្រដាស 25mm/s ក្រឡាចត្រង្គតូច 1 = 1mm = 0.04 វិនាទី។តង់ស្យុងកំណត់គឺ 1 ក្រឡាចត្រង្គតូច = 1 mm = 0.1 mv ។វិធីសាស្ត្រវាស់វែងនៃអ័ក្សអេឡិចត្រូក្រាម រួមមានវិធីសាស្ត្រមើលឃើញ វិធីសាស្ត្រគូសផែនទី និងវិធីសាស្ត្ររកមើលតារាង។បេះដូងផលិតវ៉ិចទ័រ galvanic ផ្សេងគ្នាជាច្រើននៅក្នុងដំណើរការនៃការ depolarization និង repolarization ។វ៉ិចទ័រគូស្វាម៉ីភរិយា galvanic ក្នុងទិសដៅផ្សេងគ្នាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជាវ៉ិចទ័រដើម្បីបង្កើតជាវ៉ិចទ័រ ECG រួមបញ្ចូលគ្នានៃបេះដូងទាំងមូល។វ៉ិចទ័របេះដូងគឺជាវ៉ិចទ័របីវិមាត្រដែលមានប្លង់ខាងមុខ រាងសាជី និងផ្ដេក។ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងគ្លីនិកគឺជាទិសដៅនៃវ៉ិចទ័រផ្នែកដែលត្រូវបានព្យាករនៅលើយន្តហោះផ្នែកខាងមុខក្នុងអំឡុងពេល depolarization ventricular ។ជួយកំណត់ថាតើសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងគឺធម្មតា។



ពេលវេលាផ្សាយ៖ ២៤-សីហា-២០២១